湖南省对医用一次性包装废物实行定点回收,全

2019-08-28 14:42栏目:包装材料
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ppzhan摘要】目前,一些医疗机构医用一次性包装废物的回收利用管理混乱,去向不明,回收利用设备设施简陋,已成为环境污染和民众健康的安全隐患。近日,湖南省环境保护厅、湖南省卫生厅联合下发通知,经研究决定,湖南省医用一次性包装废物采取定点回收利用形式管理,并于9月1日起实行。

导读

今年3·15晚会曝光医疗废物被制成儿童玩具后,医疗废物处理方面的检查变得更为严格。最近,又一波针对医疗废物的督查行动要来了。

新快报讯 记者黄闻禹报道 一次性输液瓶是极其好的资源,通过回收再生,有利于资源节约再利用,也是推进生活垃圾分类的重要举措。6 月 29 至 30 日,2019 医疗机构垃圾分类和可回收物循环利用高峰论坛在广州恒大酒店举行,与会大咖分享和探讨了医疗机构废弃物品管理的趋势及应对策略、医疗机构输液瓶回收利用试点运行情况分析等。会上,还颁发了第二批医疗机构可回收物中废塑料回收试点单位铭牌,广东一家企业获授牌。

根据湖南省环境保护厅、卫生厅联合下发的通知,医疗机构医用一次性包装废物是指医疗机构使用后的一次性塑料或玻璃包装物,主要包括输液瓶、输液袋等,回收医用一次性包装废物,主要是为防止医用一次性输液瓶被不当收购,用于生产与食品、药品、化妆品等有关的包装容器及产品。目前,一些医疗机构医用一次性包装废物的回收利用管理混乱,去向不明,回收利用设备设施简陋,已成为环境污染和民众健康的安全隐患。

医疗废物处置非小事,最近就有若干卫生室因为处置不当被处罚了。

前不久,2019年全国医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作交流会在河南省郑州市召开。国家卫健委综合监督局局长赵延配在会上表示,全部医疗卫生机构都要按照要求进行自查。

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据介绍,湖南省四水环保科技有限公司为湖南省各医疗机构医用一次性包装废物的定点处置利用单位。各医疗机构的医用一次性包装废物,由该公司统一回收或由其委托各市医疗废物集中处置中心代为回收。定点处置利用单位再生产品主要用于医疗废物集中处置中的包装材料,如开发其他用途,必须符合卫生部等部门的相关规定。

医疗废物分类不当

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现状:全国 17 家医疗回收试点企业,仅占市场总量的 10%

该省要求,禁止将可回收利用的医用一次性包装废物混入生活垃圾中,各医疗机构要与定点处置利用单位建立医用一次性包装废物交接管理台账。

7家卫生室被处罚

除了自查,国家组织了分类分级监督。

本次论坛由中国物资再生协会主办,中国物资再生协会回收分会与塑料分会、广东康卫士医用包装容器有限公司、中再联合信息服务有限公司承办。来自国家卫健委医院管理所、山西卫健委医政医管局、广州卫健委医政处的领导和全国各地 300 余名医疗机构垃圾回收处理处置领域的管理技术专家、医院代表、医疗可回收物试点单位的企业家和相关产业设备制造商列席了本次会议。

全省医疗机构统一回收
“输液瓶、输液袋等医用一次性包装废物,每天医院都会产生很多。一天全长沙市的大医院估计能产生5万左右的输液袋废物。”某大医院相关人士对记者说,医院医用一次性包装废物大多和医疗废物进行分类处理,没有提到要集中回收的事情。

据齐鲁晚报·齐鲁壹点报道,6月20日,山东省滕州市卫生健康局对外公布《滕州市卫生计生行政处罚情况(2019.6.10-6.16)》,滕州市8家卫生室被行政处罚,其中7家是因为医疗废物处置不当。

在会议之前,4月份国家卫健委就专门发布了《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作的通知》,公布了多项监督检查的内容,其中就包括“医疗废物处置”。

据了解,本次论坛主要从三个方面去研讨,一是坚持制度先行,制定医疗可回收物的收集处理法规政策和标准;二是积极构建高效、智能化回收网络,推进再生资源回收体系的建设,选择低排放、低能耗、高科技的工艺和设备,完善污染物治理设施;三是继续推进试点单位或定点企业,通过环境执法检查、媒体跟踪和专家审核等形式淘汰违法企业。

根据通知,医疗机构医用一次性包装废物是指医疗机构使用后的一次性塑料或玻璃包装物,主要包括输液瓶、输液袋等,不属于医疗废物。湖南四水环保科技有限公司为湖南省各医疗机构医用一次性包装废物的定点处置利用单位。各医疗机构的医用一次性包装废物由“四水公司”统一回收或由“四水公司”委托各市州医疗废物集中处置中心代为回收。

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医疗废物的管理工作常常被认为没有技术含量,但却直接影响着我们的生活环境,只有严格处理好每一个细节,才能真正有效地防止病原微生物的传播,避免对环境造成污染。

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再生产产品不得危害人体健康
8月26日下午4时许,记者致电“四水公司”想采访一下该公司是如何处置包装废物的,该公司财务部的一名工作人员接到电话说,要留下记者电话,等公司领导来回复,一直到记者发稿时,未收到回复。

其中滕州市龙阳镇高岭村卫生室、滕州市界河镇赵辛街村卫生室、滕州市姜屯镇宋王楼村卫生室、滕州市姜屯镇黄庄村卫生室在卫生监督管理中发现存在未将医疗废物分类置于专用包装物或容器的违法行为,执法人员对其分别处以警告,1000元罚款及警告。

跟大医院相比,基层医疗机构尤其是村卫生室、诊所等,在医疗废物的分类、收集等方面容易出现疏漏。所以,大家一定要根据规定谨慎处理,避免处罚。

中国物资再生协会常务副会长刘强致辞

“四水公司”再生产产品主要用于医疗废物集中处置中的包装材料,如开发其他用途,必须符合卫生部等部门的相关规定。卫生部、国家环境保护总局《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》中指出“使用后的输液瓶不属于医疗废物,使用后的各种玻璃,未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途应符合不危害人体健康的原则”。

滕州市官桥镇中洪林村卫生室、滕州市羊庄镇王杭村卫生室、滕州市东郭镇邵疃村北卫生室、滕州市木石镇前连水村北卫生室在日常监督检查中发现分别存在未将医疗废物按照类别分置于专用包装容器、违规使用抗菌药物违法行为,执法人员对其警告,并处以1000元罚款。

那么具体如何处理呢?我们为大家整理如下:

国家卫健委医院管理所单淑娟主任,讲述了国家层面医疗垃圾分类的试点情况,强调减量化、无害化、资源化重要性,建议采用最佳可行技术和最佳环境实践,减少和消除持久性污染物,推进可持续发展政策。清华大学循环经济产业研究中心温宗国主任,则重点描述国家垃圾分类历程、垃圾分类收集与分类处理先进设备和相关政策措施,打造 " 无废城市 ",从正面论述建立行业规范化管理模式,促进资源回收企业自律和进步。

全省医疗机构严禁将医疗废物混入可回收利用的医用一次性包装物中,同时禁止将可回收利用的医用一次性包装废物混入生活垃圾中。各医疗机构与“四水公司”对医用一次性包装废物建立交接管理台账。

一般来说,基层医疗机构尤其是农村医疗机构在处置医疗废物的条件没有大医院完善,因此需要更加提起注意,将医疗废物进行科学分类,合规处理。

医疗废物包括五类:感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物。

中国物资再生协会副秘书长崔燕介绍了医疗可回收物试点办法,当前 17 家试点企业覆盖情况仅占市场总量的 10%。她表示,污染治理、清洁生产和疾病防控,将成为本行业健康发展的主旋律。中国物资再生协会塑料分会秘书长王永刚分享了中国塑料回收行业现状、发展趋势,对医疗可回收物利用行业无序竞争、低回报、小散弱、管理差、创新能力弱等痛点和难点做了全面剖析,希望向规模化、集约化、环保化、高值化方向发展,并要求通过制定行业标准、清洁生产标准,淘汰落后技术、设备。

“下发管理的通知,主要是为防止医用一次性输液瓶使用后被不当收购,防止医用废塑料未经有效消毒处理后被用于生产与食品、药品、化妆品、洗涤用品等有关包装容器及服装、被褥、日用品等产品。”某大医院相关负责人说。

明确专人负责废弃药品包装处置

近日,湖南省卫生厅还转发了卫生部关于加强医疗机构废弃药品包装处置管理工作的通知。根据该通知,各级各类医疗机构要高度重视废弃药品包装处置管理工作,明确专门部门或指定专人负责本机构废弃药品包装处置管理,做到责任到人。

医疗废物处置管理将加大力度

感染性废物

关注:企业从事输液瓶回收需通过专业环评

关于麻醉药品和精神药品的废弃包装处置,按照相关规定,做好麻醉药品、类精神药品空安瓿、贴剂的回收、核对、记录和监督销毁工作。对于医疗过程中产生的按生活垃圾处理的其他废弃药品包装,特别是贵重药品废弃包装,应当尽量在使用前进行毁形,不易毁形的要进行破坏性标记,并将此类废弃药品包装统一收集后,交由有资质的回收机构统一处理。

据央视网消息,近期生态环境部有关负责人表示,将加大对医疗废物处置的管理,并将其纳入中央环保督察范畴。

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

何为一次性输液瓶回收利用?其实,早在 2005 年,国家卫生计生委就已发布《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》,通知明确:使用后的一次性医疗器械属于医疗废物,包括输液针头、输液管等;而使用后的各种玻璃输液瓶,未被病人血液、体液、排泄物污染的,则不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

生态环境部固体废物与化学品司司长邱启文表示:“没有受到病人血液、体液或者是排泄物污染的输液瓶、输液袋等属于可回收利用废物。

被病人血液、体液、具有传染性的排泄物污染的塑料、橡胶、棉、纤维及其他材质的废物。

新快报记者了解到,中国物资再生协会于今年 1 月底公布了第二批医疗机构可回收物中废塑料回收试点企业名单,全国共有 13 家企业入选,其中广东康卫士医用包装容器有限公司名列其中。据悉,这也是广东省内唯一一家具备一次性输液瓶回收利用资质的企业。该企业于 16 年通过环保评估,17 年年底试运营,18 年 5 月开始全面生产营业。

但是针头以及混有这些物质的输液瓶、输液袋就属于医疗废物。医疗废物就是危险废物,不允许加工利用,不允许回收,要妥善的安全的处理处置。”

微生物实验室废弃的病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本。

广东康卫士医用包装容器有限公司董事长胡明恩告诉记者,企业是否能够从事输液瓶的回收利用,主要看是否取得了相关营业执照、通过了专业的环评批复和环保验收。他强调," 专业的环评批复是最为关键的,有很多非法企业将带有输液管、输液针的一次性输液瓶 / 袋经过简单加工变成其他产品,有很大可能造成严重的二次污染,影响生命健康。"

医疗废物处置

隔离的传染病病人、疑似传染病病人产生的生活垃圾。

" 在医疗垃圾的处理过程中,我们处理完的废水可以达到零排放,产生的废气则经过三级处理。" 胡明恩说,从事医疗垃圾回收处理也是承担环保责任的体现," 填埋垃圾会产生二次污染,而资源回收再利用实质是环保的体现。"

这8点需注意

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他建议,省卫生健康部门和生态环境部门,应制定有效的回收政策,制止各种不合法既得利益团体不合规行为,着力推动相关企业高标准建设,合法性运营。例如,可应用医疗废物智能化回收可追溯系统,防止 " 小散弱、脏乱污 " 回收企业挤压优质企业,防止出现 " 劣币驱逐良币 " 现象。

那么,医疗废物处置该注意哪些呢?现为大家整理如下,供大家使用参考:

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医疗机构要做好垃圾分类工作

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输液瓶等医疗垃圾在回收的过程中存在哪些问题?胡明恩坦言,一是医疗机构对医疗垃圾分类工作做得不到位,混入了注射器、注射针头、纱布等接触过人体体液的医疗废物;二是一些不具备回收资质的非法企业处理医疗垃圾后,将其再生产品作为原料加工利用或外售。

何为医疗废物?分几类?

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" 每个地区的情况都不同,有好有坏。在广州,中山二院、番禺中医院等医院医疗垃圾工作做得非常到位。从市的层面来看,肇庆做得非常好。" 他介绍说,分类工作做得不好的医院可以向 " 榜样医院 " 学习;同时,对于未按要求做好分类工作的医疗机构,试点企业则应当拒收相关物品。

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

正确收集方法

此外,据了解,根据中国物资再生协会制订的《医疗机构可回收物中废塑料回收试点企业管理办法》规定:试点企业处理后再生产品作为原料加工利用或外售的,必须签署交易合同和交接凭证,并制定利用或销售台账,确保处理后产物不得用于生产医药、食品、化妆品、玩具等可能危害人体健康的产品;交易合同、交接凭证、发票、利用或销售台账保存期限不少于 3 年。

医疗废物分为五大类,分别是:

1、用黄色带盖医疗垃圾桶收集,并套专用黄色医疗垃圾袋。当容器3/4满时,垃圾袋封口并贴上专用标识。

1、感染性废物

2、微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等 在产生地用压力蒸汽灭菌后再按照感染性废物收集。

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3、废弃的尿液、胸腹水、脑脊液等标本可直接排入有污水处理系统的下水道。

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4、废弃的血液、血清、粪便标本,及其他感染性废物放入有医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶内。

2、损伤性废物

5、输血袋应在输血24小时后,单独收集于黄色医疗垃圾袋。

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6、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物应用双层黄色医疗垃圾袋密闭包装。

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损伤性废物

3、病理性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

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废弃的金属类锐器,如医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿剌针和各种导丝、钢钉、手术锯等。

4、化学性废物

废弃的玻璃类锐器,如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿、破碎的玻璃试管。

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废弃的其他材质类锐器,如一次性镊子、一次性探针、一次性使用塑料移液吸头等。

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正确收集方法

5、药物性废物

直接放入黄色医疗专用锐器盒。 注:选择合适规格的利器盒,装满3/4即封口转运。

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药物性废物

医疗废物如何收集?

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

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医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。简单来说,分类装入淡黄色的印有警示标志和警告语的医疗废物包装袋、锐器盒、周转箱。

1、批量废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。

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2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,可疑致癌性药物,免疫抑制剂。

(警示标志的形式为直角菱形,警示标志的底色为淡黄,边框和警告语的颜色为黑色,警告语应与警示标示组合使用)

3、废弃的疫苗、 血液制品等。

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正确收集方法

医疗废物的收集需要注意哪些?

批量的过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,应由药学部按种类集中收集并登记后,退回生产厂家或交由危险废物处置机构处置。

1、首先要记住医疗废物不能混合收集!

少量的药物性废物一包括废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可以直接放入用以盛装感染性废物医疗垃圾袋及医疗垃圾桶,但应当在标签上注明。

2、盛装废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。

化学性废物

3、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

4、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

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1、医学影像医学实验使用后的废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

医疗废物暂存处需注意什么?

2、废弃的含重金属物质的器具、物品,如含汞血压计、含汞温度计,以及口腔科等使用后的含汞物品等。

1、与生活垃圾分开,远离医疗区、食品加工区及人员活动密集区。

正确收集方法

2、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗功能。

批量的废化学试剂(如乙醇、甲醛、二甲苯等),应当交由专门的危险废物处置机构处置。

3、区域划分:遵循洁污分开原则。

批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门危险废物处置机构处置。

4、标识明显。

病理性废物

5、做好登记,内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等,资料保存三年。

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验室动物尸体等。

6、禁止转让买卖医疗废物。

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7、医疗垃圾存放时间不得超过2天。

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

8、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时,应在48小时内及时上报卫生行政主管部门。

2、医学实验动物的组织、尸体。

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3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

注射器、刀片等锐器如何处理?

4、传染病、疑似传染病及突发原因不明的传染病产妇的胎盘。

像注射器、小玻璃制品、刀片、缝合针等锐器、一般都是先放入一个叫利器盒的收纳盒。

5、胎龄在16周以下,或胎重不足500克的死产胎儿。

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正确收集方法

利器盒为一次性使用,按国家要求,规定在24小时内必须由医疗废物处置单位回收,在48小时内彻底安全焚化。

直接放入医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶。

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胎儿遗体、婴儿遗体应依照《殡葬管理条例》规定,纳入遗体管理。严禁将胎龄16周以上或胎重500g以上胎儿遗体、婴儿遗体作为医疗废物处置。

使用后的输液瓶,算不算医疗废物?

分娩后的胎盘归产妇所有,任何单位和个人不得买卖胎盘。产妇在分娩前应与医疗机构办理胎盘处理手续,并随病史归档备查。

使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。使用后“未经污染”的输液瓶不属于医疗废物。

医用非医疗废物

“未经污染”的输液瓶虽不属医疗废物,但处置也有原则,废弃输液瓶等使用后医用塑料制品不能当废品卖给废品站,也不能卖给没有资质的单位用于再次医疗。“一定要卖给有资质的单位”:

医用非医疗废物:

要有环保部门认定;

对人和环境无危害或危害程度很低,没有被患者血液、体液分泌物和啡泄物污染,可以作为生活垃圾处置,或者进行规范的回收再利用。

要在工商部门正规登记;

如:患者使用的尿不湿纸尿裤、尿片、卫生巾、卫生纸等生活用品;B超耦合剂擦拭纸等; 一次性的枕巾、无纺布、外包装等;化学冰袋、鞋套、袖套、皮肤清洁巾、擦手巾;一般试剂、消毒剂的空瓶等。

要能明确追踪到回收后的详细用途;

注:对于实际操作中-些难以确认是否被污染的一次性使用器械或物品,仍应作为医疗废物进行处置。

不能用于食物加工。

国家卫生和计划生育委员会等部]联合发布的《关于在医疗机构推进生活垃圾分类理的通知》(国卫办医发2017-30号)

废弃的药品包装是否属于医疗废物,如何处理?

正确收集方法

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对于未被患者血液体液和排泄物等污染的输液瓶/袋,应当去除输液皮条和针头后,单独分类存放及回收。

废弃的药品包装该如何处理?

存在下列情形的输液瓶/袋,即使未被患者血液、体液和排泄物等污染,也不得纳入可回收生活垃圾。

药品包装不属于医疗废弃物,但按照有关规定处理。

1、在传染病区使用,或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶/袋,应当按照感染性医疗废物处理。

1、关于麻醉药品和精神药品的废弃包装处置。

2、输液涉及使用细胞毒性药物的输液瓶/袋,应当按照药物性医疗废物处理。

要严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医发〔2005〕438号)等有关规定,做好麻醉药品、第一类精神药品废弃空安瓿、贴剂的回收、核对、记录和监督销毁工作。

3、输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶/袋,应当严格按照相关规定处理。

2、关于按医疗废物处理的废弃药品包装处置。

对被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃输液瓶、空安瓿等废弃药品包装,要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》(卫办医发〔2005〕292号)等有关规定进行规范处置。

3、关于其他废弃药品包装的处置。

对于医疗过程中产生的上述废弃药品包装以外的、按生活垃圾处理的其他废弃药品包装特别是贵重药品废弃包装,应当尽量在使用前进行毁形,不易毁形的要进行破坏性标记,并将此类废弃药品包装统一收集后,交由有资质的回收机构统一处理。

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无法集中处置的医疗机构该怎样做?

《医疗废物管理条例》第二十一条规定,不具备集中处置医疗废物条件的农村,医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求,自行就地处置其产生的医疗废物。

自行处置医疗废物的,应当符合下列基本要求:

1、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理;

2、能够焚烧的,应当及时焚烧;

3、不能焚烧的,消毒后集中填埋。

来源:四川卫生计生监督、怀化市医院院感办、基层医师公社

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